然而,患有PTSD的被试不能激发他们前额叶的任何部分,这意味着他们不能对这个陌生人鼓起任何好奇心。另外,他们激活了位于更深的、更原始的情绪脑部分,例如中脑导水管周围灰质,这部分负责产生惊讶、过度警觉、畏缩和自我保护行为。
身体从未忘记经典语录
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很多人可以进行表面性的人际交往,然而,在需要完全放下警觉的亲密行为中(例如性行为),他们会感到强烈的紧张或不安。
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正如色盲只有学会区分灰度之后,才能进入色彩的世界一样,有述情障碍的人只有学会觉察他们的身体感觉和情绪之间的联系,才能好转。
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从母子之间的开始,到与队友配合完美地完成棒球比赛,与舞伴一起跳探戈、在合唱团唱出和谐的音符、演奏出美妙的爵士和室内乐——所有的这些都让我们感到更强的愉悦和更深的归属感。
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只要人们在过度警觉或自我麻痹中,他们就都不能从日常生活中汲取经验。尽管他们可以保持镇定,他们也会处于紧张之中(匿名戒酒互助协会称之为“紧张清醒”),令他们无法灵活应对、固执、忧郁。
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“回避或逃离危险的行为明显有利于有机体的生存竞争。但长期不适当的回避和逃离行为不利于一项物种保存后代,因为保存后代取决于觅食、气息、和交配活动,而这些活动与回避及逃离是恰恰相反的。”
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于是,我们就见到了这悲剧性的大脑适应:为了不再有可怕的感觉,他们也失去了生命力。
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一旦这个系统控制了我们全身,其他人和我们自己都不再重要。我们的知觉关闭,甚至不再感受到身体的疼痛。
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谈话治疗是心理治疗的最主流方式。谈话治疗试图唤起人们的洞察力,从而去理解和控制他们的行为。 然而,这种洞察力难以阻止我们的杏仁核不断发送危险信号,难以终止身体的逃生状态,特别是和我们关系密切的人让我们感到恐惧或愤怒时。
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只有很少的心理问题是理解不足造成的;我们的意识和感知可以理解大多数起源于大脑深处的压力。当情绪脑中警铃大作,如何洞察都是不能平息的。
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人们可以学会控制或改变行为,但只有在他们感觉到足够安全时,他们才会探索新的解决方式。
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既然无法活在现实,那么他们就会活在他们感觉到活着的地方,即使这个地方充满恐怖和悲伤。
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缓解对创伤的敏感可以减轻患者对创伤的反应,但如果一个人不能在日常生活,例如散步、做饭或与小孩一起玩之中获得满足,那么,他将永远无法生活。
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通过这个简单、有节奏的共同动作,史蒂夫创造了一个简单、安全的环境,重新建立一个安全的社交参与系统。同样的,受过严重创伤的人通过在会谈前摆凳子,或在椅背上跟着音乐打节奏,会比他们坐在同样的椅子上谈论他们人生的失败要好得多。
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因为创伤而产生行为问题的孩子们通常得到更多的注意,但那些变得情感麻木的孩子因为不会打扰到任何人,却会一点一点失去他们的未来。
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我没有治疗方式的偏好,因为没有任何一种治疗方式适合所有人,但我使用过书本介绍的所有治疗方式。每一种治疗方式都可以给患者带来深刻的变化,但这些治疗技术的效果取决于特定的问题和不同的人。
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我在我的办公室见过各种人格解离的病人,他们毫无表情地告诉我各种可怕的故事。房间内所有的情绪似乎都抽成了真空,我必须要全力以赴才能把注意力放在病人身上。一个失去活力的病人迫使你要更专注于你的治疗,而我常常都希望这一个小时过得更快一些。
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这些药物让这些被寄养的小孩更容易管理、更加温驯,但药物也会降低他们的积极性、游戏能力和好奇心的发展,而这些发展对于他们日后成长为功能完善的社会成员是不可或缺的。
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他们不愿意这么做。他们大多都无意识地觉得,不断因为一些无法治疗的小病去看医生,也好过痛苦地面对过去的恶魔。