第一，残留症状：

在应付卡的正面要填写应付卡使用的情况，其中一种情况是填写问题情境。

认知行为疗法是非常结构化的，它更关注明确的咨询问题和具体的咨询目标，有清晰的咨询计划。认知行为疗法从诊断来访者的问题开始，确定咨询目标，制订咨询计划，规划整个咨询进程。

2.回顾咨询获益，注重个人成长

将认知行为疗法与药物治疗进行比较，研究结果发现：在单相抑郁、特定恐惧症、广泛性焦虑、神经性贪食、神经性厌食、躯体形式障碍和睡眠障碍方面，认知行为疗法优于药物治疗。

一般而言，什么样的中间信念更好、更有效，主要是根据个体在这种信念的指导下的行为及其结果来评定的。

所谓“三岁看大，六岁看老”的说法，是基于个体能够继续沿用过去的行为方式去处理后续与重要他人的互动，但如果后来的重要他人对个体施加了不同的影响，个体的人格发展就会出现某种程度的变化。

在自动思维阶段，咨询如果能实现这两个目标就可以结束了：（1）来访者情绪的根本改善和问题情境的有效处理；（2）来访者学会识别和评价自动思维。

第二个途径，评估健康状况应当依据原初的咨询目标和结束时候的评估水平。

个体关于自我的核心信念围绕能力、关系和价值三个方面形成

接下来，我会连续追问几个问题，说的是假设的情况，目的是引发你思考，这不意味着我说的就是真的，请你不要介意。

我们可以应用他人参照的办法化解这个问题，让来访者想象自己身边的其他人遭遇相同情境时，他们可能会认为存在的解释有哪些？一旦来访者站在他人角度而不是从自身立场来思考可能的解释，就能比较容易想到其他解释。

认知行为疗法把咨询目标具体化，用客观、可观察、可测量的指标来描述心理咨询目标，根据咨询目标达成的程度和达成咨询目标数量的多少来评价咨询效果。

其二是回溯法，要求来访者报告产生某种一般性想法时的具体情境。

人们的行为往往会受当下结果的影响，而不太受未来结果的影响。

中间信念是核心信念在某个心理领域的具体化。

对于来访者的总结，咨询师可以从两个方面加以补充：一是对于来访者认知内容的总结，咨询师可以用认知行为疗法的观点重新表述；二是对于来访者忽略的行为改变的内容总结，咨询师可以进行补充和强调，因为行为改变的内容往往和家庭作业相关，强调行为改变有助于提高来访者完成家庭作业的积极性。

与行相分离的知，不是真知，而是妄想；与知相分离的行，不是笃行，而是冥行。

心理咨询的行为试验有探索性行为试验和假设检验型行为试验两种形式。所谓探索型行为试验，是指事先并没有明确的替代思维（或信念），咨询师希望通过行为试验的结果来提出符合客观实际的替代思维（或新信念）。所谓假设检验型行为试验，是指在行为试验之前，咨询师和来访者已经明确了两个相互对立的想法或观念，通过试验可以证实哪个想法或信念为真的试验形式。

图5-7咨询笔记本示例2